為什麼要做盆底肌修復？一文讀懂盆底問題表現、誘發原因與修複方式
盆底肌是一組封閉骨盆底的肌肉群，控制尿道、陰道、肛門收縮，承托膀胱、子宮、直腸。女性盆底肌淺層、中層、深層結構深度解析
女性盆底問題，先是生理性改變，然後才有臨床症狀。盆底功能障礙性疾病分為鬆弛型與高張型，相關症狀包含下尿路症狀、脫垂症狀、性功能障礙、疼痛症狀、腸道症狀。
01.盆底問題的表現
1、鬆弛型的主要表現
壓力性尿失禁：在跑跳、大笑、打噴嚏、咳嗽等腹壓升高時，尿液不自主流出。尿失禁（壓力性/急迫性/混合性）的危害與應對方法
陰道鬆弛：性生活質量的下降和性感受的減退，常伴有陰吹。陰道鬆弛的原因、表現與評測方法
盆腔臟器脫垂：小腹墜脹感，陰道異物感，感覺盆底有東西要掉出來。盆腔器官脫垂（無症狀、陰道前壁脫垂、陰道後壁脫垂、子宮脫垂）的特徵與應對方法
大便失禁：不能自主控制糞便、黏液及氣體等腸內容物的排出。
2、高張型的主要表現
急迫性尿失禁：有強烈的尿意時，尿液不能由意志控制而經尿道流出。
同房疼痛：在生殖器官進入時、性交時或性交後，會陰部、下腹部出現疼痛；或者陰道肌肉出現痙攣反射，以致性交困難或無法性交。
慢性盆腔痛：持續大於6個月的非周期性疼痛，疼痛位於盆腔、臍或臍以下的前腹壁、腰骶部或臀部。經常小腹疼痛？一篇讀懂慢性盆腔痛的原因與治療方法
3、其它表現
排尿、排便困難：鬆弛型、高張型盆底肌，都可能導致排尿困難近1/3女性都在經歷的排尿困難如何防治？盆底肌鬆弛、高張都是誘因！與排便困難。便秘會誘發直腸炎！為何產後媽媽是高危人群？
婦科疾病：陰道鬆弛容易導致細菌侵入陰道，反覆出現不同程度的陰道炎等婦科炎症。女性常見婦科病與性生活和盆底肌有什麼關係？如何預防？
02、盆底問題的誘因？
1、妊娠
妊娠期，隨著胎兒的增長和羊水的增多，子宮長期壓迫盆底肌肉和神經，造成盆底肌不同程度的損傷。因此，無論順產還是剖腹產，盆底損傷都在所難免。
2、分娩
順產時，胎兒經過產道，盆底肌被過度牽拉，導致肌肉變薄，甚至發生斷裂。產鉗助產、第二產程延長、會陰側切或撕裂、順產次數增加，會進一步加重盆底肌損傷。
3、腹壓
肥胖特別是腹型肥胖、長期便秘、慢性支氣管炎、經常下蹲和搬運重物，從事歌唱和吹奏類工作等，都會讓身體長期處於高腹壓狀態，壓迫與損傷盆底肌。
4、年齡
隨著女性年齡增長，卵巢功能減退，雌激素水平逐漸下降，盆底肌發生退行性改變，引發盆底功能障礙。
5、先天及遺傳因素
一些體質弱、消瘦或肌少症女性，其肌肉、筋膜結構較正常人鬆弛，會增加盆底功能障礙的發生機率。
6、盆腔手術史
有泌尿生殖手術、盆底重建術、子宮切除術等盆腔手術史的女性，盆底肌筋膜、韌帶及神經纖維會有一定程度的損傷。
03、如何修復盆底肌？
1、選擇適當的修複方式
中輕度盆底問題，常採用運動療法、物理療法（電刺激、磁刺激等），重度問題需要手術。
對於盆底肌高張、神經受損的女性，要先做電刺激/磁刺激，再做盆底肌訓練。盆底肌訓練，3種方式有什麼不同？
無論是盆底修復期，還是日常生活中，都需要注意對盆底肌的保護。生活中做好這10件事，提升盆底肌修復效果！
2、掌握正確的訓練方法
盆底肌訓練時，要先找准盆底肌位置、學會正確發力，否則會影響訓練效果，錯誤的發力方式還可能適得其反。盆底肌訓練如何正確發力？如何避免腹肌參與訓練？
3、盆底肌修復時間
盆底問題的高發期通常在產後與圍絕經期。
產後盆底修復的黃金期，是產後42天~6個月。這一時期盆底肌肉和神經受損不久，自身的細胞修復能力較好。
隨著年齡增長，盆底問題將日漸凸顯與加重。有症狀時要及時修復，沒有症狀也建議做日常鞏固訓練。
有盆腔手術史的女性，在術後1個月、無不適感後，再進行盆底肌修復。
4、盆底肌修復禁忌症
陰道出血（產後惡露未乾淨、月經期等）；泌尿生殖系統的急性炎症期、肛腸疾病的急性發作期；盆底肌肉完全去神經化；神經系統疾病，如痴呆、癲癇；精神與心理障礙疾病，如精神分裂症、嚴重抑鬱症；植入心臟起搏器；惡性腫瘤；傷口感染或有手術疤痕裂開風險。
另外磁刺激還需注意，靠近刺激部位有植入性金屬或電子儀器（如電子耳蝸、心臟起搏器等）不可以進行磁刺激。
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